स्वास्थ्य प्रणालीले पैसा हुने र नहुनेप्रति एउटै दृष्टि राख्दा उपचार खर्च धान्न नसकेरै मानिसहरू गरीबीको रेखामुनि धकेलिँदै छन्।
मानिसहरू सरकारीको तुलनामा निजी अस्पतालको सेवा गुणस्तरीय हुने ठान्छन्। तर, यो पङ्क्तिकारले हालै सयभन्दा बढी अस्पताल समेटेर गरेको अध्ययनमा यी दुईको व्यवस्थापकीय दक्षता खासै फरक पाइएन। सहभागी ३३ प्रतिशत सरकारी र ६७ प्रतिशत निजी अस्पतालको व्यवस्थापनतर्फको औसत अङ्क २.०४ रह्यो।
व्यवस्थापन राम्रो हुँदा अस्पतालको सेवा प्रवाह चुस्त हुने, गुणस्तर बढ्ने, प्रति व्यक्ति लागत र सेवाग्राहीको अस्पताल बसाइ पनि घट्ने अध्ययनमा देखियो। चिकित्सकभन्दा फरक व्यक्तिले अगुवाइ गरेका अस्पतालको व्यवस्थापन राम्रो पाइयो।
निजी संस्थामा सेवाशुल्क बढी हुने भएकाले मानिसले त्यो गुणस्तरीय सेवाका लागि लिइएको ठानेका हुन्छन्। तर, बढी मूल्य तिर्दैमा उपचार राम्रो हुने होइन। अर्कातर्फ, सरकारको दायित्वमा रहेको स्वास्थ्य सेवाले उच्च र निम्न आर्थिक अवस्था भएकाहरूप्रति एउटै दृष्टि राख्नु गलत हुन्छ। धनीले आफ्नो आम्दानीका आधारमा कम र गरीबले आम्दानीभन्दा बढी मूल्य तिर्नुपर्ने अवस्था प्रतिगामी हो।